Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Расчет больничного листа в 2023 году — Алгоритм расчета больничного листа». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При наступлении нового страхового случая в 2021 году можете заменить только один год на тот в котором заработок был, а это или 2020 или 2020 или заменить оба пустых года на 2020 и 2020. Необходимо просчитывать все варианты и выбрать наиболее выгодный.
Правила замены лет в расчетном периоде при исчислении пособий
При расчете среднего дневного заработка учитываются выплаты за два года до года начала болезни. Если больничный лист оформлен в 2021 году, на пособие влияет доход за 2019 и 2020 годы. Сумму выплат, облагаемых социальными взносами, нужно разделить на 730 — так получается средний заработок.
Но есть предельная сумма для начисления взносов. Фактически она устанавливает максимальную сумму среднего дневного заработка. При любом размере зарплаты пособие все равно не превысит этот лимит.
Каждый год предельная сумма увеличивается: в 2018 году она составляла 815 000 Р, в 2019 — 865 000 Р, в 2020 — 912 000 Р.
С 2021 года проект «Прямые выплаты» распространяется на все регионы. Подключились и те, где эксперимент еще не действовал: Москва, Санкт-Петербург, Краснодарский и Пермский край, Московская, Свердловская и Челябинская области.
Прямые выплаты — это когда пособие считает и платит не работодатель, а фонд социального страхования. То есть работник получает деньги напрямую из бюджета. Но подавать документы все равно нужно работодателю — теперь без заявления. Он передает их в ФСС, а там считают сумму и перечисляют ее на счет работника. Листок нетрудоспособности может быть бумажным или электронным.
За счет работодателя оплачиваются только первые три дня болезни самого работника. Но если он на карантине или сидит с болеющим ребенком, вся сумма — за счет бюджета.
Самоизоляция является одним из основных методов предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции.
Специально для той категории граждан, которые находятся на самоизоляции, разрешено оформить электронное заявление о выдаче больничного. Подобный сервис функционирует на сайте ФСС.
Оформление онлайн больничного 2021 актуально для следующих категорий граждан:
- Приехавшие в РФ из тех государств, где зафиксированы случаи заболевания коронавирусом.
- Граждане, которые проживают совместно с людьми, прибывшими из иностранных государств.
- Лица, чей возраст старше 65 лет.
Для всех перечисленных категорий соблюдение двухнедельного карантина является обязательным условием. Подобные меры актуальны даже в том случае, если отсутствуют признаки заболевания. Оформление больничного остается на усмотрение гражданина.
В течение 2020 года правила расчёта больничных изменяли несколько раз. Во-первых, сумма больничного за полный месяц теперь не может быть меньше МРОТ, если у работника полная ставка. Во вторых, при сравнении фактического среднего заработка с минимальным теперь МРОТ нужно брать с учётом районного коэффициента. Кроме того, изменился сам МРОТ и предельная база дохода для расчёта пособий. Разберёмся с этим подробнее.
Замена Лет Для Расчета Больничного 2021
Поскольку изначально расчетный период должен непосредственно предшествовать году наступления страхового случая, то и замена лет (года), составляющих этот расчетный период, может быть произведена только на годы (год), непосредственно предшествующие этому расчетному периоду. При этом продолжительность декрета или временной нетрудоспособности не имеет значения;
Рассчитаем среднедневной заработок:11 280 руб.×24 мес.:730 дн.=370,85Минимальный среднедневной заработок в 2021 год составляет: 370,85 руб.ТаблицаПоказатель для расчета больничного в 2021 годуЗначение показателя в 2021 годуРасчетный период2021 год и 2021 годКоличество дней в расчетном периоде730 днейМРОТ11 280 руб.Предельный заработок для расчета больничного2021 год – 755 000 руб.
Ограничения при оплате больничного
Перед тем, как вы подадите заявление на перерасчет больничного листа, нужно обратиться к законодательству России. В нем есть ряд ограничений, которые учитываются при оплате листков:
- Общая сумма за год не может превышать определенной выплаты, которая начислена для страховых взносов на текущий год. Каждый год сумма индексируется и меняется, нужно узнавать в индивидуальном порядке. Возьмем, к примеру 2019 год, сумма страховой базы была на уровне – 860 тысяч рублей, то есть больше вам платить не могли, перерасчет больничного после оплаты вам в этом не поможет.
- Работодатель не просто так смотрит больничный лист, если на нем есть отметка, что вы режим лечения нарушали, например просто ушли из больницы не закончив лечение, то и сумма будет меньше. С даты нарушения вами режима работодатель может начислять вам деньги из расчета минимальной оплаты труда, поэтому перерасчет больничного листа сроки вам точно не понадобятся, обжаловать решение не получится.
- Если вы ушли на уход за больным ребенком, то первые 10 дней ухода вам будут оплачены по средней оплате дня и учитываться будет страховой стаж, далее с 11 дня вы будете получать половину от вашего среднего заработка за день. Ребенок находится в больнице, то тогда оплата будет производиться из расчета заработка за день и страхового стажа. Сроки перерасчета больничного листа определены законом.
Расчет больничного листа в 2022 году по-новому
В текущем году изменилась схема получения и работы с больничным листом. Как мы уже говорили выше, все больничные листы открываются теперь только в электронном виде, после этого работодатель получает известие об открытие и возможности начислить вам пособие. Также после открытия больничного листа он станет доступным для просмотра в вашем личном кабинете, если вы пользуйтесь сайтом Государственные услуги. Если будут проведены изменения в больничном листе, например доктор решит его продлить, закрыть или направить вас на экспертизу в медицинское учреждение – вы об этом узнаете, и ваш работодатель тоже получит уведомление. Когда вы закроете больничный лист, то вместе с ним, ваш директор получит данные для перечисления вам пособия. Если данных не будет хватать, то возможно направят дополнительный запрос, для получения сведений. У вас будет три дня, чтобы в системе разместить дополнительные данные. Если у фонда написана информация, которая никак не касается вас, то ее нужно заменить на правильную.
Теперь нужно обратить особое внимание на больничные листы, которые касаются обычной простуды или подобных болезней. По ним фонд выплачивает пособия по обычному графику – с четвертых суток протекания болезни, три дня первые работодатель будет платить заработную плату своему сотруднику из личных резервов. Если болеет не сам сотрудник, а член его семьи и он вынужден за ним осуществлять уход, то фонд будет платить ему заработную плату с первого дня больничного листа. С текущего года нужно иметь в виду и новый принцип расчета пособия, который был утвержден Правительством осенью 2021 года.
Положение касается не только ФСС, но и работодателя, сотрудник которого болеет. В новом документе рассказано, как правильно рассчитать заработную плату за определенный период, какие дни совсем не оплачиваются. Если ваш сотрудник уходит на больничный, и вы должны ему оплачивать пособие, то делать это нужно по новому положению обязательно. В бумагах расписаны правила расчета самого минимального пособия, которое возможно получить. Если коротко рассказать суть документа, то в нем сказано, что пособие не может быть ниже МРОТ, если вести расчет по месяцам работы. Когда сотрудник работает половину ставки или меньше, то нужно считать пособие пропорционально данному рабочему времени. Для расчета больничного мы уже определили алгоритм работы, по нему легче всего получить точные данные.
С начала текущего года появился новый коэффициент для определения социальных пособий и других компенсация похожего вида – процент составляет теперь 8,4. Исходя из данного изменения, мы можем заметить увеличение суммы пособия у разных категорий начисления. Также Президент поручил, начиная с первого июня текущего года, увеличить МРОТ, в связи с ростом цен на продовольственную корзину по всей стране – теперь МРОТ составил 15 тысяч 270 рублей, что повлияло и на пособия, которые рассчитываются для выплаты компания. Это нужно обязательно учитывать при расчете. Если лицо прошло страхование, то оно может заменить года в расчетном периоде. Например, женщине выгодней выбрать года, когда она работала полноценно, а не уходила в отпуск по уходу за ребенком. Для этого нужно отправить заявление и это можно сделать только в том случае, если в итоге заработок будет больше, то есть от перемены лет выгода на лицо.
Какие изменения произошли в 2023 году в расчете больничного листа
Первое изменение, которое коснулось больничных листов — вид. С начала календарного года больничные листы выдаются только в электронном виде. А бумажный формат действует лишь для особых случаев, которые определяются в индивидуальном порядке.
Каждая организация должна заполнить определенную часть листа нетрудоспособности в специальной программе или на сайте ФСС в кабинете страхователя. В том случае, когда работодатель узнает о закрытии больничного листа сотрудника — у него есть три дня для того, чтобы собрать и отправить данные в фонд, где будут рассчитываться пособия для сотрудника.
С нового 2023 года, этот срок был увеличен до пяти дней, а данные должны быть оформлены по специальной форме, которую утверждает ФСС. Эти изменения распространяются на расчет и выплату пособий по временной нетрудоспособности. Например, по беременности и родам. А вот, например, если дело касается выплаты единовременного пособия при рождении ребёнка, тогда все необходимые данные сотрудника ФСС найдёт самостоятельно.
Если же рассматривать ежемесячные пособия по уходу за ребенком, то для их получения сотрудник должен подать заявление на имя своего работодателя. Такое заявление можно подать вместе с заявлением на отпуск по уходу за ребёнком.
Обратите внимание! Если работник потерял право на получение дополнительных денежных средств, об этом следует сообщить в фонд не позже трех дней с момента получения такой информации.
Еще одно важное изменение в 2023 — появление штрафов. Также организациям нужно разработать новое положение с информацией о расчете пособий в компании. Кроме этого с начала 2023 года ФСС перешёл на проактивный порядок выплат пособий.
Разработанное положение по новым правилам применяют как работодатели в организациях, так и ФСС, в нем фиксируется информация о том, как рассчитывать заработок за расчетный период и средний заработок сотрудника, а какие дни вовсе не следует оплачивать. Еще один вариант применения и обращения к новому положению — расчет пособия по больничным за первые три дня болезни работника.
В новом положении указывается информация о расчете минимального размера пособия. Теперь, пособия за месяц нетрудоспособности не должны быть ниже установленного МРОТ. Если график работы сформирован по-особенному, или сотрудник просто работает не полный рабочий день, тогда, исходя из размера МРОТ, сумма пособия рассчитывается прямо пропорционально.
С первого февраля 2023 года вступят в силу изменения, связанные с размером коэффициентов индексации для пособий, которые опубликовало Министерство труда Российской Федерации. Теперь размер коэффициента будет равен 8,4%.
Ниже мы привели вид выплат в соответствии с суммой денежных средств.
- Единовременное пособие при рождении или усыновлении ребенка = 20472,77 рублей.
- Минимальный размер пособия по уходу за ребенком, не достигшим возраста 1,5 лет = 7677,81 рублей.
- Пособие на погребение = 6964,68 рублей.
- Максимальный размер пособия, связанный с несчастным случаем или профессиональным заболеванием = 362068,56 рублей (за целый календарный месяц).
Это все изменения, которые произошли в сфере выплат пособий в 2023 году.
Увеличится ли доход при смене расчетного периода
Перед сменой расчетного периода, нужно оценить, увеличится ли доход, и целесообразно ли его менять. Следует учитывать не только полученный доход, но и число исключенных дней.
Пример:
Доход за год составил 517 500 рублей, в году 365 дней, а исключенных дней — 20,
тогда средний доход составит: 517 500 / (365 — 20) = 1 450 рублей в день
Пример:
Доход за год составил 457 600 рублей, в году 366 дней, а исключенных дней — 80,
тогда средний доход составит: 457 600 / (366 — 80) = 1 600 рублей в день
Из примеров видно, что даже если доход за расчетный год выше, средний доход за день может быть ниже. Это связано с тем, что средний доход за день зависит не только от дохода за год, но и от фактически отработанного времени. И возможно, что вариант с низким доходом за год окажется выгоднее, чем год в котором доход выше.
По теме можно сделать несколько основных выводов:
- Изменить годы могут трудящиеся, которые в расчетном периоде использовали декретные отпуска по беременности или уходу за малышом;
- Смена лет должна принести выгоду работнику;
- Для осуществления замены сотрудник должен написать специальное заявление работодателю;
- Заменить можно сразу 2 или 1 год. Поэтому в расчетном периоде могут присутствовать два не последовательно идущих года;
- Если человек до ухода в отпуска по беременности или уходу за малышом трудился в другой организации, для выбора расчетного периода нужно представить справку 182-Н по месту текущей работы.
Расчет выплаты по больничному листу
Размер дневного пособия считается так:
Средний заработок в день * Процент (60, 80, 100) средней оплаты в день
При этом:
Размер суммы к выплате = Пособие в день * Число дней заболевания
Например, в феврале 2023 года сотрудница болела 7 дней. Стаж работы при этом был более 3 лет, но менее 8 лет, то есть выплата по больничному для нее будет равна величине среднего заработка в день. Расчетными годами здесь являются 2019 и 2020 год.
Совокупный доход от заработка сотрудницы за 2019 год составил сумму 370 000 рублей, в 2020 — 410 000 рублей. Тогда:
Средний заработок : (370 000 + 410 000) / 730 = 1 068,5 рублей.
Выплата по больничному: 1 068,5 * 7 = 7 479,5 рублей.
Как оплачивается больничный
С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.
Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.
Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.
От чего зависит сумма выплат по больничному:
- количества дней на больничном;
- среднего заработка работника за два календарных года;
- страхового стажа работника;
- степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
- возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
- вида и продолжительности лечения ребенка.
Максимальная выплата по больничному в 2023 году
В 2023-м максимальная выплата по больничному (без учета вычета НДФЛ) увеличится и составит 2 736 ₽ 99 копеек в день.
83 204 ₽ в месяц, если страховой стаж работника более восьми лет.
66 564 ₽ — при стаже от пяти до восьми лет.
49 923 ₽ — стаж до 5 лет.
Максимальный размер выплат в 2022-м составлял 2572 рубля 60 копеек в день. Если сотрудник болел 14 дней, то предельный размер пособия, на который он мог рассчитывать, составил 36 016 рублей 40 копеек. С учетом налога в 13%, «чистыми» работник получал 31 334 рубля 26 копеек.
Как открыть больничный
Вызовите врача на дом или обратитесь в медицинскую организацию. Электронный лист нетрудоспособности (ЭЛН) формируют после осмотра пациента и записи данных о состоянии его здоровья в медкарте или в истории болезни.
Предоставьте для оформления и выдачи больничного листа паспорт и СНИЛС: из них врач возьмет все данные для записи.
Выдавать больничные листы вправе только медицинские организации или индивидуальные предприниматели с лицензией на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники.
Оформляют больничные медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер с функцией лечащего врача или зубной врач. Не выдают больничные врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники. ЭЛН врач оформляет в первый или последний день болезни. В строке «дата выдачи» указывает дату оформления.
Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, попросите врача выписать больничный лист со следующего календарного дня. Бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.
Уведомление, что больничный открыт (продлен, закрыт или оплачен), придет в личный кабинет на портале госуслуг в течение двух календарных дней. Оно поступит, даже если в личном кабинете не заполнен номер полиса ОМС.
Особенности начисления пособия по беременности и родам
Вопросы начисления пособия по БиР и выплат по временной нетрудоспособности, регулирует один и тот же закон — № 255-ФЗ от 29.12.2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
И это неслучайно, ведь порядок расчета указанных выплат имеет много общих черт. Рассмотрим, что общего между порядком расчета пособия по БиР и больничным.
| Сходства | Различия |
Основанием для начисления обоих видов пособий является выданный медучреждением больничный лист. Получить любую из выплат можно по всем местам работы или только по одному из них |
При расчете пособия по БиР продолжительность расчетного периода равна фактическому количеству дней в годах, берущихся для расчета (п. 3.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ). При расчете больничного всегда применяется величина равная 730 (п. 3.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ). При расчете максимальной и минимальной величины СДЗ в обоих случаях используется число дней, равное 730 (п. 3.3 ст. 14 Закона № 255-ФЗ, п. 15(3) Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375). |
При расчете пособий применяется общая формула: средний дневной заработок х количество дней нахождения на больничном (с учетом ограничений, установленных для выплат по нетрудоспособности, связанной с заболеванием или уходом за родственником) |
При расчете пособия по БиР не применяются понижающие коэффициенты, зависящие от стажа (п. 1 ст. 11, п. 4 ст. 14 Закона № 255-ФЗ), а единственным основанием для снижения размера выплаты является маленький (менее полугода) страховой стаж (п. 2 ст. 11 Закона № 255-ФЗ) |
При расчете пособия по БиР и больничного средний дневной заработок (СДЗ) рассчитывается исходя из дохода, полученного за 2 года, предшествующих тому, в котором возникла нетрудоспособность. В определенных случаях эти периоды могут замещаться более ранними годами |
Оформление больничного по беременности и родами не означает, что женщина обязана отказаться от работы. Она вправе работать хоть до родов, но пособие в этом случае она получит за период, уменьшенный на время работы (п. 46 Приложения к Приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н). |
При расчете пособия по БиР или больничного средний дневной заработок не может превышать установленного законом лимита. Рассчитывается он исходя из предельной величины базы по страховым взносам в ФСС в расчетные года. То есть при расчете пособия по БиР в 2021 году средний дневной заработок не может превышать сумму в 2 301,37 руб. (Предельная база по взносам в ФСС в 2021 году — 815 000 + Предельная база в 2021 — 865 000) : 730 (фиксированная величина) |
|
При небольшом доходе или его полном отсутствии пособие рассчитывается исходя из МРОТ, установленного на 1 января года, в котором наступила недееспособность |
|
|
Изменения в законодательстве
В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.
Можно перечислить все трансформации в коротком списке:
- акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
- появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
- оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
- некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
- появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.
Иностранные работники
С 2023 года придется уплачивать единый тариф страховых взносов, в том числе в ФОМС России, с заработной платы по трудовым договорам и вознаграждений по договорам ГПХ постоянно проживающим на территории РФ высококвалифицированным специалистам и временно пребывающим иностранным гражданам. Сейчас же, напомним, взносы на обязательное медицинское страхование за иностранных сотрудников работодатели не платят.
Данное изменение позволит иностранным гражданам получать медицинскую помощь по ОМС, но только через три года. К тому же в связи с изменениями работодатели больше не будут обязаны требовать представления полиса ДМС и указывать его реквизиты в трудовом договоре.
В 2023 году по НДФЛ с работников предусмотрены такие корректировки:
- потребуется удерживать налог не только с зарплаты, но и с аванса;
- изменятся сроки уплаты налога;
- снимут запрет на уплату налога за счет средств налогового агента (работодателя);
- сдавать расчет 6-НДФЛ нужно будет в новые сроки — до 25-го числа месяца после отчетного периода и до 25-го февраля для годового расчета. В 2023 году при сдаче отчета за 2022 год срок сместится на 27 февраля, поскольку 25 февраля выпадает на выходной день;
- изменится форма расчета 6-НДФЛ — изменят строки в разделе 1 и добавят строку 161 в разделе 2. Кроме того, поменяют штрихкоды.
Ограничения при оплате больничного
Перед тем, как вы подадите заявление на перерасчет больничного листа, нужно обратиться к законодательству России. В нем есть ряд ограничений, которые учитываются при оплате листков:
- Общая сумма за год не может превышать определенной выплаты, которая начислена для страховых взносов на текущий год. Каждый год сумма индексируется и меняется, нужно узнавать в индивидуальном порядке. Возьмем, к примеру 2019 год, сумма страховой базы была на уровне – 860 тысяч рублей, то есть больше вам платить не могли, перерасчет больничного после оплаты вам в этом не поможет.
- Работодатель не просто так смотрит больничный лист, если на нем есть отметка, что вы режим лечения нарушали, например просто ушли из больницы не закончив лечение, то и сумма будет меньше. С даты нарушения вами режима работодатель может начислять вам деньги из расчета минимальной оплаты труда, поэтому перерасчет больничного листа сроки вам точно не понадобятся, обжаловать решение не получится.
- Если вы ушли на уход за больным ребенком, то первые 10 дней ухода вам будут оплачены по средней оплате дня и учитываться будет страховой стаж, далее с 11 дня вы будете получать половину от вашего среднего заработка за день. Ребенок находится в больнице, то тогда оплата будет производиться из расчета заработка за день и страхового стажа. Сроки перерасчета больничного листа определены законом.
Лимиты больничных и детских пособий в 2023 году: проект
С 1 февраля 2023 года правительство планирует увеличить размеры больничных пособий и пособий в связи с материнством (законопроект от 27.09.2022 № 201616-8).
|
Пособие |
В 2022 году |
В 2023 году |
|
Единовременное пособие при рождении ребенка |
20 472,77 ₽ |
23 011 ₽ |
|
Максимальное пособие по беременности и родам при декретном отпуске в 140 дней |
360 164 ₽ |
383 179 ₽ |
|
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком |
От 7677,81 до 31 282,82 ₽ |
От 8630 до 33 282 ₽ |
Когда можно заменить расчетный период для декретного отпуска?
Расчетный период для пособия по БиР — это два календарных года, которые предшествуют году оформления декрета.
Если больничный по беременности подан в 2021, то для расчета берутся 2021 и 2021.
В некоторых случаях период можно заменить на более ранний, когда доходы были выше, однако таким правом обладают далеко не все сотрудницы.
Когда можно выбрать года для расчета пособия:
- в расчетном периоде был предыдущий отпуск по беременности и родам;
- в расчетном периоде был отпуск по уходу с предыдущим ребенком.
Расчет декретных при переходе из декрета в декрет.