Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Электронный больничный 2023: как проверить, дополнить и оплатить». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
По закону, сведения об обращении гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе составляют врачебную тайну 1 . Без согласия пациента разглашать врачебную тайну нельзя. Поэтому работодатель не обладает свободным доступом к сведениям о состоянии здоровья работника. Однако в ряде случаев есть пути для того, чтобы приоткрыть врачебную тайну. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся ситуации, когда у работодателя возникает необходимость и возможность получить информацию о здоровье работника.
Как получить информацию о здоровье работника в ходе расследования несчастных случаев и профзаболеваний
Обязательным документом, входящим в состав материалов расследования несчастного случая на производстве, является медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести. Его форма установлена приказом Минздравсоцразвития России от 15 апреля 2005 г. № 275. Медицинское заключение по запросу работодателя выдает медицинская организация, в которую доставили пострадавшего после несчастного случая или куда он впервые обратился за медицинской помощью.
После того как пострадавший работник выйдет с больничного, работодатель должен оформить и отправить сообщение о последствиях несчастного случая и принятых мерах в ГИТ и ФСС России (если несчастный случай был страховым) 2 . Данное сообщение оформляется на основании сведений, указанных в справке о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве 3 . Справку работник получает в медицинской организации по окончании лечения и передает работодателю.
Какие временные изменения были внесены из-за карантина
Оформить больничный в условиях карантина также можно дистанционно, но учитывая соблюдение режима самоизоляции и ужесточенные правила передвижения, изменения коснулись и оформления больничных. В том числе это касается виртуального формата листов. Таким образом, люди которые вынуждены находиться у себя дома могут получить больничный через интернет, используя специальный сайт ФСС.
Воспользоваться новыми правилами имеют возможность:
- люди, которые недавно приехали из других стран, где были зафиксированы случаи заражения коронавирусом (а поскольку в этот список входят практически все иностранные государства, следует смириться, что работать с виртуальной формой придется всем заядлым путешественникам);
- люди, которые живут в одном доме с лицами, приехавшими из-за границы (так как есть высокий риск, что они также могут быть заражены);
- люди, которым исполнилось более 65 лет (так как лица этого возраста являются наиболее уязвимыми перед коронавирусом – болезнь имеет высокие шансы закончиться летально).
Для чего производится проверка?
Проверяются документы при подозрении сотрудника в обмане сотрудником работодателя с целью оправдать свои прогулы и/или получить за них выплаты.
Сегодня в интернете можно найти много компаний, предлагающих приобрести поддельный больничный.
Распространены 2 схемы подделки документа:
- заполнение листа на поддельном бланке;
- оформление листа нетрудоспособности на настоящем бланке сотрудником медучреждения без официальных оснований для этого.
В обоих случаях нарушается законодательство и правонарушителю грозит привлечение к ответственности по ч.3 ст. 327 Уголовного Кодекса РФ.
За совершение преступления грозит следующее наказание:
- денежный штраф – до 80 000 руб.;
- обязательные работы – 480 часов;
- исправительные работы – до 2 лет;
- арест – до 6 месяцев
Как проверить подлинность бумажного больничного?
Проверка, о которой идет речь, может включать следующие процедуры:
- Проверку элементов защиты документа.
К таким элементам относятся:
- водяные знаки — с логотипом ФСС;
- надписи, просвечиваемые ультрафиолетом.
- Визуальную проверку документа на предмет:
- качества бумаги (она не должна отличаться на ощупь от той, из которой сделаны достоверно подлинные листки);
- наличия микротекстов (хорошо различимых только с использованием увеличительного стекла) со словосочетанием «Листок нетрудоспособности», которые располагаются под подписями врача, директора и бухгалтера фирмы-работодателя;
- корректности заполнения (с точки зрения отражения сведений о медучреждении).
- Сверку номера больничного с базой данных недействительных листков, которую ФСС формирует и выкладывает на сайте.
Если совпадения будут, значит, больничный на момент его предъявления работником недействителен.
После отсутствия на работе из-за болезни сотрудники обязаны предъявить работодателю закрытый больничный документ. В течение 10 рабочих дней бухгалтерия начисляет работнику пособие по временной нетрудоспособности и включает всю сумму в следующую заработную плату.
Размер выплаты зависит от оклада и страхового стажа. Компания-работодатель выплачивает пособие полностью за счет собственных средств, а затем ФСС компенсирует ей эту сумму за исключением первых трех дней каждого периода нетрудоспособности.
Выплаты пособия по больничным листам полагаются:
- сотрудникам, которые не присутствовали на работе по причине продолжительной болезни или пребывания в стационаре;
- беременным женщинам;
- сотрудникам, отсутствующим по причине ухода за ребенком или другими членами семьи.
Проверкой на подлинность больничных листов должны заниматься бухгалтеры, кадровики или служба безопасности компании. Любой квалифицированный специалист обязан знать, как проверить документ и обезопасить своего работодателя от лишних расходов (Фонд социального страхования не станет возмещать расходы на оплату пособий, выданных по поддельному больничному листу).
Опытным профессионалам хватает тактильного исследования, чтобы определить факт подделки. Но в некоторых случаях этого бывает недостаточно.
Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.
Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:
(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.
Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:
а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).
б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.
в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.
г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.
Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.
Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.
Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.
Когда врач выдает справку вместо больничного листа?
Как правило, при болезни выдается именно больничный лист. Справка предоставляется в исключительных случаях. Рассмотрим эти случаи:
- Работник обратился в иногороднюю поликлинику. К примеру, человек заболел, находясь в командировке. Он предполагает вернуться в свой город и открыть больничный лист там. Врач в данном случае выдает справку, которая является подтверждением обращения в больницу.
- Работник обнаружил болезнь, находясь в другом государстве. В данной ситуации нужно оформить документы, подтверждающие факт заболевания, а затем позаботиться об их переводе на русский язык. Бумаги предоставляются врачу в поликлинике уже в своей стране.
- Человек был травмирован, однако травма не признана достаточно существенной для предоставления больничного листа. Если сотрудник все-таки желает получить больничный, ему выдается справка и с ней он отправляется к хирургу. Справка подтверждает уважительную причину отсутствия в компании.
- Человек обращался в медицинскую службу, которая не оформляет больничный лист. К примеру, это скорая помощь.
В справке для подтверждения факта обращения в медицинское учреждение указывается дата посещения врача. В ней же прописывается диагноз.
Способы проверки подлинности документа
Проверить подлинность больничного листа можно следующими способами:
- По идентификационному номеру через ФСС. Работодатель может проверить подлинность кода путем направления заявления в ФСС. Проанализировать наличие подлога можно по 9 порядковым цифрам и 3 числам штрих-кода. В заявлении нужно указать ФИО сотрудника, название медицинского учреждения. Отправляется оно заказным письмом. Запрос рассматривается на протяжении 1-2 недель. Ответ направляется работодателю в письменной форме.
- Через медицинское учреждение. Заявление составляется на бланке работодателя. Запрос отправляется в медицинское учреждение, которое выдало больничный лист. Существуют учреждения-исключения, в которые запросы не отправляются: скорая помощь, санатории, станции переливания крови. Наличие подлога выполняется в соответствии с Приказом Минздрава №134н.
- Через интернет. Нужно зайти на сайт ФСС в раздел «Информация для работодателя». В нем содержатся данные о номерах похищенных больничных бланков. Нужно иметь в виду, что информация поступает на сайт с запозданием 1-2 месяца.
- Служба безопасности. На крупных предприятиях, как правило, есть служба безопасности. Поручить проверку через ФСС или другие органы можно ей.
Самый простой способ проверки – изучение внешних признаков. Получение информации через официальные органы требует затрат большого количества времени.
Письмо-запрос о предоставлении информации
Как и другая исходящая документация, пишется на официальном бланке или же с обязательным указанием всех реквизитов отправителя. Текст формируется по такой схеме:
- разъяснение мотива письменного обращения;
- ссылка на нормативную базу (если есть необходимость);
- суть обращения;
- конкретная просьба (что требуется от получателя запроса);
- стандартные реквизиты окончания делового документа (дата, подпись с расшифровкой, при необходимости – печать);
- регистрация в качестве исходящей документации.
Запрос в поликлинику о факте заболевания и больничном
Назначением и выплатой денежных средств должен заниматься работодатель.
Недобросовестные работники могут пользоваться незаконными методами, чтобы скрыть свои дисциплинарные проступки или получить денежное пособие.
Иногда они прибегают к таким решениям, чтобы получить отпуск. Услуги по оформлению фиктивных больничных листов предлагают многочисленные сайты, где за определенную плату в короткий срок делают фиктивный больничный лист.
Подобные объявления можно встретить в вагонах метро, салонах транспорта и даже в газетах. За подделку и реализацию рассматриваемого документа предусматривается уголовное наказание до 2 лет.
Использование подобных бланков грозит штрафом до 80 тыс.
руб. либо исправительными работами до 2 лет.
Поскольку ФСС компенсирует затраты организации на основании БЛ, важно точно знать, действительно ни наступал страховой случай.
Так как же определить, подлинный ли перед вами бланк?
- В первую очередь обратите внимание на цвет бумаги. Оригинальному документу свойственен голубой оттенок, который затемняется от центра к краям. Также наблюдается фиолетовый отблеск.
При встряхивании ее слышен характерный шелест.
Поддельный больничный лист печатается на более тонкой и гладкой бумаге.
- Водяные знаки. Лист нужно посмотреть на просвет. На нем должны быть водяные знаки: логотип ФСС, полная расшифровка аббревиатуры, а также две штуки колосьев.
- Поверхность. На бумаге присутствует фоновая сетка. Нет ее только на поле, в которое врач ставит свою подпись. Документ создается с применением нескольких видов защитных волокон: синие (более яркие), розовые и зеленые (тусклые). Под ультрафиолетовой лампой явственно видны все волокна. На документе, который не является подлинным, фоновой сетки нет. Волокна его одного оттенка, что особенно заметно под ультрафиолетом.
- Номер бланка. Основной способ определения подлога – код бланка. Внимание На настоящем документе он прощупывается, так как выполнен типографским методом. Гладкость номера должна вызвать подозрения.
- Штрихкоды и микротексты. В правом верхнем углу присутствует штрихкод с 12 символами. Поле, на котором врач ставит свою подпись, подчеркнуто микротекстом. Он также присутствует на полях для подписи руководителя и главбуха. Важно Разглядеть микротекст можно под увеличительным стеклом. На поддельном листе присутствует только линия для подчеркивания. Инфо На настоящем документе может отсутствовать бинарный код. Это не может считаться признаком подделки.
Для того чтобы проверить подлинность больничного листка, работодатель может просто позвонить в больницу и уточнить, выдавался ли больничный под нужным номером, а также работает ли врач, подписавший документ. Однако некоторые поликлиники зачастую отказываются отвечать на подобные вопросы по телефону и требуют письменный запрос.
Такой запрос оформляется в произвольном порядке на фирменном бланке работодателя.
В документе следует указать реквизиты листка нетрудоспособности: идентификационный номер, дату выдачи, а также информацию о сотруднике и периоде болезни.
Действия сотрудника кадровой службы при отсутствии листка
- Взять с сотрудника письменное объяснение отсутствия на работе (статья 193 Трудового Кодекса РФ, далее — ТК РФ).
- Выяснить причину замены ЛН справкой.
- Рекомендовать сотруднику обратиться в лечебное учреждение за выпиской ЛН на основании справки. В случае, когда сотрудник заболел за границей, предварительно будет необходимо сделать перевод медицинских документов.
- Если сотрудник получил справку в связи с небольшой травмой и в выдаче ЛН ему было отказано, либо по каким-то причинам он не хочет обращаться в медицинское учреждение, представленные документы принимаются в подтверждение уважительной причины отсутствия на работе.
Запрос в больницу образец
наименование компании-отправителя (с адресом и номером телефона для связи), а также название компании-получателя.
Тут же при необходимости нужно вписать конкретного сотрудника (его должность и ФИО).Затем следует основная часть, которая касается самого запроса. Здесь в уважительной, корректной форме следует высказать суть просьбы и указать причину запроса («в связи с получением», «исходя из результатов», «для решения вопроса», на основании переговоров» и т.п.). Если запрос касается сразу нескольких тем, то его следует разбить на пункты или разделы.
При этом следует помнить, что негласные правила деловой переписки говорят о том, что ответ на подобного рода послания также должен быть разделен на пункты.Если запрос требует получения ответа в какой-то определенный период или к точной дате, это следует вежливо, но твердо обозначить в тексте послания.При необходимости
Единственным минусом в этом случае может оказаться время получения ответа, но при этом организация получает письменный ответ от ФСС РФ и в случае разрешения выплат по нелегитимному больничному листу работодатель избежит наказания в виде штрафов и пени за назначение выплат по поддельному документу.
Подавать запрос на экспертизу листа нетрудоспособности лучшего всего в письменном виде на фирменном бланке предприятия с указанием даты составления запроса, подписью руководителя с расшифровкой и мокрой печатью организацией, делающей запрос.
На законодательном уровне не предусмотрен единый образец составления заявления на экспертизу листа нетрудоспособности.
Запрос на проверку подлинности больничного листа в поликлинику о факте заболевания составляется в свободной форме.
Пришел запрос в больницу из организации о выдаче заключения о сметри их сотрудника
5.
о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу, близкому родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи, по их требованию.* 6. Супругу, близкому родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего предоставляется право пригласить врача-специалиста (при наличии его согласия) для участия в патолого-анатомическом вскрытии. 7. Заключение о результатах патолого-анатомического
Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте. В имени Если врачи или работодатели совершили ошибки в имени, то в этом случае документ подлежит замене. Допустимы только те неточности, которые связаны с лишними пробелами между инициалами. Кроме того, если вина работника в том, что предоставленный им документ является подделкой, будет доказана — это чревато существенным ужесточением любой из перечисленных выше мер пресечения. Документ, при этом, заверяется усиленной квалифицированной электронной подписью согласно Федеральному закону от Читайте по теме в электронном журнале Работодатель не имеет право запрашивать и получать сведения о состоянии здоровья работника, за исключением тех сведений, которые относятся к вопросу о возможности выполнения работником трудовой функции.
О том, как правильно написать запрос, можно узнать в этой статье. Запрос в больницу о состоянии здоровья больного работника методом, а также при нахождении на воздушном, морском или речном судне в.
С 1 июля года действует актуальный образец больничного листа. Документы, выданные на старых бланках с этого времени, считаются недействительными. В медицинских учреждениях на сегодняшний день используются новые бланки для заполнения. Их намного сложнее подделать, но все же это возможно.
.
.
.
.