Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Все про медосмотр по новым правилам с 2021 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.
Получение результатов медосмотра
Предварительный или периодический медосмотр считается завершённым, когда выдано заключение врачей-специалистов и результаты лабораторных и функциональных исследований в объеме, установленном договором между медицинской организацией и работодателем, с учетом результатов ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров и диспансеризации.
Кроме заключения составляется заключительный акт по итогам проведения периодических остров не позднее чем через 30 дней после их завершения. В его разработке принимает участие проводившая медосмотр организация, представители работодателя и федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Каких работников нужно отправлять на медосмотры
Регламент проведения медицинских осмотров утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.
Данный Приказ устанавливает перечень вредных и опасных производственных факторов и работ, при которых работникам требуется проходить обязательные предварительные и периодические медосмотры.
Определить, присутствуют ли вредные и опасные факторы на рабочих местах, можно несколькими способами:
- Во-первых, вредные и опасные производственные факторы выявляются по итогам проведенной специальной оценки условий труда (СОУТ). Если на предприятии была проведена спецоценка труда, ищите данные там. СОУТ регулируется Федеральным законом от 28 декабря 2013 г. № 426-ФЗ.
- Во-вторых, для определения вредных факторов можно рассмотреть эксплуатационную (и иную) документацию на оборудование, используемое на вашем предприятии, а также на материалы и сырье, применяемые в производстве.
Если работник подвержен вредным и опасным производственным факторам, его нужно оправлять на медосмотры. Периодичность определяем по срокам, указанным в том же Приказе Минздравсоцразвития России № 302н.
Насчет сроков: обратите внимание, работники в возрасте до 21 года должны проходить медосмотры ежегодно, если они заняты на работах с вредными или опасными производственными факторами или с движением транспорта.
Цели прохождения медосмотров на предприятии. Виды медосмотров
Все указанные выше категории работников проходят как минимум 2 вида врачебных осмотров:
- Предварительные. Они проводятся до заключения трудового контракта. Основная цель таковых — выявить, нет ли у сотрудника заболеваний, препятствующих выполнению той или иной работы, а второстепенная — раннее установление болезней, а также их профилактика.
- Периодические. Как видно из их наименования, проводятся они раз в какой-либо период работы. Их цели — мониторинг состояния здоровья работника, предупреждение и своевременное выявление профессиональных заболеваний, а также предупреждение несчастных случаев. Конкретные периоды их прохождения определяются приложениями № 1 и 2 приказа № 302н.
Предварительные медицинские осмотры
Предварительный медосмотр — это мероприятие, которое проводит работодатель перед приемом на работу сотрудника в штат организации с целью выявления у него противопоказаний к будущей работе.
Отсутствие предварительного медицинского осмотра может подвергать риску жизнь и здоровье как самого будущего работника, так и других сотрудников организации — авария, получение травмы, возникновение группового несчастного случая и так далее.
В ходе проведения расследования несчастного случая, трудовой инспектор всегда запрашивает результаты прохождения медосмотра при приеме на работу и последующие. Если несчастный случай произошел по причине допуска сотрудника к работе без результатов медосмотра с пометкой “годен”, то работодателя ждут штрафные санкции, а если вдруг погибли сотрудники, то и уголовная ответственность.
Как правильно организовать проведение периодических медицинских осмотров
Важная обязанность работодателя — обязательное проведение медицинских осмотров своих сотрудников, он же оплачивает расходы, которые связанны с их проведением.
Для выполнения некоторых видов работ сотрудникам требуется проходить медицинский осмотр.
Это требуется для того, чтобы выяснить, какое состояние здоровья на момент поступления на работу и возможность выполнения предлагаемых видов работ, а также чтобы предотвратить возникновение и распространение среди клиентов и работников организации различных опасных инфекционных заболеваний. Медицинские осмотры проводятся для решения нескольких задач:
- подтверждаются возможности работников выполнять трудовые функции;
- проверяется состояние их здоровья;
- своевременно выявляются профессиональные/общие заболевания;
- проводится профилактика для предупреждения несчастных случаев.
Важным решением является профилактическое обследование граждан. Если своевременно пройти медосвидетельствование, о можно избежать множества проблем. Когда заболевания выявляются на ранних стадиях, то их всегда можно предупредить.
Цели проведения:
- обнаружение вирусных патологий;
- определение группы здоровья;
- предоставление консультации по вопросам здоровья;
- консультация по вопросам серьезных отклонений, в том числе сердечно-сосудистых заболеваний;
- устанавливается группа наблюдения по диспансеризации, в том числе для здоровых людей.
Проводится мероприятие одни раз в 2 года. Если гражданин идет на диспансеризацию, то на медосвидетельствование ему идти не требуется. Если спецоценкой по условиям трудового процесса установлены опасные или вредные факторы по прохождению медосмотра, то руководство организации принимает во внимание эту информацию.
Медосмотр при приеме на работу
Как вы считаете, обязательно ли при приеме на работу проходить медосмотр, всем ли сотрудникам нужно или есть какие-то отступления? Листаем Трудовой Кодекс РФ…
Предварительный медосмотр — это своего рода фильтр, проверяющий соответствие состояния здоровья сотрудника рабочему месту, которое он планирует занимать.
И если будущему работнику выдано направление на предварительный медосмотр по приказу 29н, он несмотря ни на что должен его пройти, потому что процедура эта определяет годен ли соискатель для работы в данной должности, или она ему категорически противопоказана.
Делается это для того, чтобы защитить работника от развития каких-либо серьезных заболеваний, или ухудшения имеющихся, особенно если он устраивается на рабочее место, где есть какие-либо опасные и вредные производственные факторы.
Кроме того, позволяет обезопасить работодателя от выявления отклонений в здоровье, которые могут нанести необратимые последствия для окружающих, что, собственно говоря, и обязывает нас ст. 212 ТК РФ.
Кроме того, замечу, что организовывать данную процедуру работодатель должен за счет собственных средств (ч.8 ст. 213 ТК РФ).
Теперь нужно понять, кто обязан проходить предварительные медосмотры при поступлении на работу и в каких случаях можно без него обойтись, чтобы снизить расходы работодателя.
Потому что нужно отдавать отчет, что удовольствие – это не из дешевых, потому как если набираете персонал, то и потратиться на каждого придется, а это уже увы, выходит организации в “копеечку”, а деньги нужны не только на работников, но и на развитие.
Открыв статью 69 ТК РФ, видим, что если принимаете в штат соискателя, которому еще и 18 лет не исполнилось, то направление выписываем без лишних раздумий. А что с другими?
Принципы классификации медицинских осмотров
В соответствии с установленными правилами медицинские осмотры проводятся в лечебных учреждениях, имеющих лицензию на право деятельности. Для работников любых категорий услуг предусмотрено прохождение осмотров по спискам профессий, утвержденным Министерством транспорта и согласованных с Минздравом РФ.
Согласно ст. 46 закона № 323-ФЗ « Об основах охраны здоровья граждан в РФ» медосмотры классифицируются следующим образом:
- Предварительные;
- Периодические;
- Внеочередные;
- Предсменные, предрейсовые;
- Послесменные, послерейсовые.
Работодатель обязан ежегодно предоставлять информацию о результатах проведенных осмотров в Фонд соцстрахования РФ.
Предварительные осмотры
Медицинское освидетельствование, проводимое перед заключением трудового договора с потенциальным сотрудником. Его цель – это определения степени здоровья и годности к выполнению определенных категорий работ, требующих высокой концентрации внимания, устойчивости к стрессам и крепкого здоровья. Проводится по направлению работодателя и является обязательным в следующих случаях:
- для лиц, не достигших совершеннолетия;
- возможность влияния вредных или опасных факторов производства;
- управление транспортными средствами и обеспечение безопасности движения;
- специализация в области дошкольного воспитания и образования;
- работа в сфере торговли и общественного питания;
- и многое другое.
В некоторых случаях органы местного самоуправления уполномочены на установление дополнительных условий к проведению медицинского освидетельствования при предварительном медосмотре.
Внеплановые, внеочередные
Для поддержания безопасности при выполнении работ законодательство предусматривает проведение внеплановых и внеочередных осмотров. Медосмотр предусматривает комплекс мер, направленных на определение патологических отклонений. Внеочередные медосмотры существуют, и работник их может пройти заблаговременно, невзирая на график.
Право по направлению также предоставляется работодателю.
Медкомиссия может проводиться внепланово.
Это бывает в случаях, если:
- у работника ухудшилось состояние здоровья, и он не может трудиться;
- если имеется подозрение на профзаболевание;
- имеется необходимость подтвердить состояние здоровья;
- когда проводятся внеочередные медосмотры;
- для работающих в сфере торговли и питания;
- медработникам;
- сотрудникам детских учреждений;
- водителям.
Если нет рекомендаций от руководства на прохождение освидетельствования, то работодатель имеет право направить сотрудника на прохождение сам.
На основании пройденного освидетельствования администрация предприятия решает, допускать ли работника к выполнению производственных задач.
Если здоровье не позволяет трудиться в этих условиях, то руководство компании может отстранить сотрудника от работы.
Последствия непрохождения медосмотра
Трудовой кодекс регламентирует не только периодичность и нюансы прохождения медицинских осмотров работниками, но и меры для сотрудников и работодателей, если медицинская комиссия не была пройдена.
Зачастую претендент не соглашается на прохождение предварительного медосмотра. В таких обстоятельствах наниматель не имеет права заключать трудовой договор с работником.
Работодатель подписывает письменный отказ в приеме на работу и в том случае, если здоровье претендента не соответствует предположительным обязанностям, не может быть допущен к предполагаемой деятельности.
Игнорирование этих условий чревато для компании штрафом. Сумма может варьироваться, в зависимости от формы компании. Для индивидуальных предпринимателей минимальный порог штрафа – 15 000 р., для организаций – 110 000 р.
Что делать, если подчиненный не прошел периодический медосмотр? Трудовой кодекс обязывает временно приостановить профессиональную деятельность работника.
Если медкомиссия не была пройдена по вине самого сотрудника, то заработная плата не начисляется. В случае когда медосмотр не был пройден по причинам уважительным или неподвластным сотруднику, за весь период вынужденной безработицы ему выплачивается окладная часть зарплаты.
Выданный акт медицинской комиссии может гласить о невозможности продолжения работы на должности, которую занимал сотрудник. Если проблемы со здоровьем не позволяют ему выполнять свои обязанности, вы можете предложить для него другую должность. Трудовой кодекс предусматривает в таких случаях и перевод на менее оплачиваемую работу внутри компании. Если такой возможности нет – сотрудничество с работником необходимо прекратить.
Плановое проведение медосмотров поможет вам не только избежать санкций и штрафов, но и сохранить уверенность в том, что все сотрудники могут выполнять свои прямые обязанности без риска для своего здоровья.
Административная ответственность работодателя за непрохождение сотрудником медосмотра
В 2013 году КоАП РФ был дополнен ст. 5.27.1, ч. 3 которой предусматривает наказание за допуск к труду лиц, не прошедших медосмотр (или прошедших, но имеющих противопоказания), в виде штрафа. Причем штрафа весьма значительного, т. к. его размер составляет:
- для индивидуальных предпринимателей — от 15 000 до 25 000 руб.;
- должностных лиц — от 15 000 до 20 000 руб.;
- организаций — от 110 000 до 130 000 руб.
В случае если соответствующие нарушения будут допущены повторно (в течение срока, когда лицо считается подвергнутым административному наказанию), ответственность наступает уже по ч. 5 рассматриваемой статьи. Размеры штрафа при этом повышаются:
- ИП и должностные лица заплатят от 30 000 до 40 000 руб.;
- организации — от 100 000 до 200 000 тыс. руб.
Кроме того, во втором случае в качестве альтернативы штрафу закон предусматривает и иные виды административных наказаний:
- для ИП и организаций — приостановка функционирования на срок до 90 суток;
- для должностных лиц — дисквалификацию сроком от 1 года до 3 лет.
Уголовная ответственность работодателя за допуск к труду без медосмотра
Положения ст. 143 УК РФ для лиц, на которых была возложена обязанность по соблюдению правил охраны труда, устанавливают уголовную ответственность за их нарушение. Умышленный допуск к труду лица, не прошедшего обязательный осмотр врачей (равно как и имеющего противопоказания к работе) при определенных условиях может повлечь обвинительный приговор по указанной статье. Это возможно, если действия виновного находились в причинной связи с наступлением последствий в виде как минимум причинения тяжкого вреда здоровью одного человека.
Санкция ч. 1 ст. 143 УК предусматривает при этом следующие наказания:
- Штраф. Он может быть либо назначен в твердой сумме (от 5 до 400 000 руб.), либо исчислен как заработок осужденного за период от 2 недель до 18 месяцев.
- Обязательные работы (от 180 до 240 часов).
- Исправительные работы (от 2 месяцев до 2 лет).
- Принудительные работы (от 2 месяцев до 1 года).
- Лишение свободы (от 2 месяцев до 1 года). При этом в качестве дополнительного наказания может быть назначено наказание в виде запрета занимать определенные должности (от 6 месяцев до 1 года), причем срок запрета начинает исчисляться только после отбытия основного наказания.
Изменения в законодательстве о медицинских осмотрах
Ранее данный вопрос регламентировался Приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 г. № 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» и Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 г. № 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)».
Однако указанные законы о прохождении медосмотра утратили силу с принятием нового закона о медосмотрах, а именно — Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее по тексту – Приказ № 302н), вступившего в законную силу с 1 января 2012 года.
Для проведения предварительного или периодического медосмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия, которую возглавляет врач-профпатолог. В состав врачебной комиссии также входят врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности «профпатология» или имеющие действующий сертификат по специальности «профпатология». Состав врачебной комиссии утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.
Контроль за проведением медосмотров медицинскими организациями
В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» за медицинскими организациями, которые на основании соответствующей лицензии проводят медосмотры работников, осуществляется государственный контроль. В частности, проверяется соблюдение порядка проведения медицинских осмотров, соблюдение правил внесения записей в медицинскую документацию и оформления результатов медосмотров, рассматриваются все учетные документы.