Электронный больничный при коронавирусе и карантине

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Электронный больничный при коронавирусе и карантине». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Рассчитывается бюллетень исходя из МРОТ, для этого сначала определяется минимальная сумма за день. Для этого нужно МРОТ разделить на 30 или 31 (количество дней). Например, МРОТ в 2023 году составляет 16242 рублей, делим это число на 30 и получаем 541,4 рубля. Это минимальная сумма страховой выплаты в день. Далее рассчитывается средний заработок с учётом регионального коэффициента, занятости и общего рабочего стажа.

Кто и когда может взять больничный при коронавирусе?

На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.

Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.

  • На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
  • Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.
  • В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
  • Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений.

    Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.

  • Больничный на работе могут взять граждане РФ, вернувшиеся из-за эпидемиологически неблагополучных стран и вынужденные провести две недели в самоизоляции в связи с карантином.
  • На больничный уходят работающие граждане старше 65 лет в связи со специальным распоряжением местных властей и Главного санитарного врача РФ, поскольку пожилые люди находятся в группе наиболее высокого риска при коронавирусе.

Что делать, если работнику не выдали листок нетрудоспособности по карантину?

Если работник сообщил в больницу о том, что он контактировал с особо опасной инфекцией, то врачи должны проверить информацию и выдать ему больничный лист по карантину. Бывает, что поликлинике не передали данные о случае контакта с инфекцией или на человека нет распоряжения Роспортебнадзора, тогда врач не может оформить больничный лист по карантину.

Не стоит паниковать и отчаиваться, у врачей много работы и они могут элементарно пропустить конкретную задачу. Если листок нетрудоспособности не выписан, человек может самостоятельно обратиться в ФСС или позвонить в Роспотребнадзор и сообщить о своём случае. При этом он должен соблюдать самоизоляцию и не выходить из дома, а обращение в Соцстрах или в Роспортебнадзор можно отправить через интернет.

Листок временной нетрудоспособности не выдается на руки сотруднику. В 2023 году электронный больничный медицинские учреждения используют по всей России. Сведения напрямую передаются в ФСС. Если больной не хочет оформлять ЭЛН, то он должен об этом предупредить врача, так как на руки его не выдадут, а автоматически передадут в ФСС для расчета.

Взаимодействие организации, сотрудником которой является заболевшее лицо, и фонда, регулирует постановление Правительства № 2010 от 23.11.21. Как это будет происходить?

  1. Работодатель отслеживает информацию в СЭДО. Этот сервис появился в бухгалтерских программах.
  2. Информация в СФР предоставляется только по запросу. Если у сотрудника фонда есть все необходимые сведения для расчета, то дублировать их не нужно.
  3. Подтверждение о запросе нужно сделать в течение трех календарных дней, на представление документов по запросу дается также три дня.
Читайте также:  Европротокол при ДТП в вопросах и ответах

Как рассчитать больничный в 2023 году?

Максимальная сумма больничного в 2023 году рассчитывается исходя из того, что за день она не может превышать 2572,60 рубля, а минимальная – 502,32 рубля в день. Для тех, кто трудится в районах Крайнего Севера и приравненных к ним территориях, сумма умножается на районный коэффициент.

В основу расчета, как и в предыдущем году, ложится заработок за предшествующие два года. Если рассчитанный среднедневной размер меньше минимального значения, то оплата производится исходя из 502,32 рублей в день.

Есть еще ряд случаев, когда сотрудник получит минимальную сумму:

  • у сотрудника не было выплат за предыдущие 2 года;
  • общий стаж – менее 6 месяцев;
  • был нарушен лечебный режим;
  • болезнь связана с приемом алкоголя, употреблением наркотиков или опьянением вследствие употребления токсичных веществ.

Как организована система дистанционной выдачи и оформления электронных листков нетрудоспособности

Каждый регион определяет перечень уполномоченных медицинских организаций, которые централизованно обеспечивают дистанционную выдачу и оформление электронных листков нетрудоспособности. Эти организации получают доступ к информационной системе ФСС, в которой обрабатываются заявления о выдаче электронных больничных.

ФСС передаёт все поступившие заявления и документы в уполномоченные медицинские организации.

Не позднее следующего рабочего дня после получения информации из ФСС такая организация принимает решение о выдаче (формировании) электронного листка нетрудоспособности.

В случае очного оформления больничного листа фельдшером или врачом информацию о выдаче (формировании) электронного больничного листа медорганизация должна передать в ФСС не позднее следующего рабочего дня после его оформления.

Кто может претендовать на компенсацию

Получить выплаты могут медики всех уровней, начиная от младшего и заканчивая старшим персонала, включая главврача, водителя скорой помощи, если будут соблюдаться следующие условия:

  • Они в силу своей должностной инструкции обязаны контактировать с коронавирусными больными.
  • Если такие контакты имели место, если медик заразился на работе, выполняя свои служебные обязанности, и если у него есть подтверждённый тест на covid-19, то у медработника есть шанс получить выплату.
  • Если медицинский работник заразился covid-19 на работе, это привело к болезни, и он получил временную нетрудоспособность, а также усложнение в виде легочного отека, почечной или кардиореспираторной недостаточности, а также сепсис, это даст ему право на компенсацию.

Список заболеваний и осложнений, за которые положена компенсация

Если заболевание протекает в легкой форме, и не было обнаружено описанных далее осложнений, выплаты вряд ли будут начислены. Ну а если в случае работы в опасных условиях медицинский работник заразился covid-19 и получил одно из перечисленных ниже осложнений, ему будут положены выплаты. Итак, компенсация положена в следующей ситуации:

  • ОРВИ верхних дыхательных путей в том случае, если дальше не произошло развитие пневмонии, потребовавшее больничного лечения.
  • Также если возникла вирусная пневмония на любой стадии.
  • Выплаты положены, если образовался инфекционный миокардит, эмболия и тромбоз артерий, токсическое поражение печени и сепсис.
  • Одним из главных признаков болезни с осложнением является легочный отек и другие легочные болезни, респираторные нарушения, легочная эмболия.
  • От болезни страдают другие органы, возникают почечная недостаточность, печеночная недостаточность, кардиореспираторная недостаточность.

Как видим, список довольно серьёзный и обширный. Если человек заразился на работе и имеет симптомы из указанного списка, ему обязательно должны будут выплатить компенсацию.

Основные правила оплаты больничного листа при коронавирусе

Естественно, ошибки при оформлении больничного листа недопустимы. Сто процентов такой документ придется переоформлять, вновь обратившись в поликлинику. Поэтому следует сразу обратить внимание: код 01 будет прописан в документе у тех больных, кому подтвердили коронавирус. А у тех, кто на самоизоляции и просто не мог продолжать трудовую деятельность, должны указывать код 03. Когда после вынужденного карантина человек все же заболевает, ему открывается листок нетрудоспособности с кодом 01.

Читайте также:  Маткапитал в 2023-м: не только «квартирный вопрос» и образование

Больничный переболевшим коронавирусом оплачивается согласно Федеральному закону от 29.12.2006 № 255-ФЗ. Найти его в сети можно по названию «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Закон действует для всех стандартных заболеваний, и в этом смысле оплата больничного по коронавирусу или по причине карантина ничем не отличается. Более того, расчет неизменен как для работодателя (он оплачивает первые три дня), так и для ФСС (платит с четвертого дня напрямую заболевшему или самоизолировавшемуся).

Размер денежной компенсации

Если болезнь протекает легко или бессимптомно, работнику любого возраста выгоднее договориться с работодателем об удаленном выполнении работы. Ведь по больничному оплата ощутимо ниже фактической зарплаты. Особенно это неприятно здоровым людям на самоизоляции.

Все дело в том, что по закону максимальный размер дневного пособия одинаков для всякого вида больничных, независимо от диагноза. А минимальный рассчитывается, исходя из МРОТ, который равен 13890 рублям, начиная с января 2022 года. Районный коэффициент будет учтен.

Назовем максимальный размер оплаты по б/листу в связи с ковидом за один день в 2022 году:

  • Если у вас 8 лет и более страхового стажа –100%пособие, а это 2572,60 рубля.
  • Работаете от 5 до 8 лет – 2058,08 рублей, это 80% пособия.
  • Молодым работникам со стажем до 5 лет – назначается пособие в 60%, 1543,56 рублей.

А вот как дело обстоит с минимальной оплатой в 2022 году:

  • Работники с опытом и стажем от 8 лет – размер пособия всего 456,66 рублей – и это 100%.
  • Если стаж от 5 до 8 лет – размер пособия 80%, 365,33 рублей.
  • «Молодежь», которая трудится не более 5 лет, получит 273,99 рубля, то есть 60%.

Размер дневного пособия также привязан к месяцам с разным количеством дней. Суммы выплат – в таблице. Приводим без учета районных коэффициентов:

МЕСЯЦ 2022 ГОДА РАЗМЕР ПОСОБИЯ, В РУБЛЯХ КАК РАССЧИТЫВАЕТСЯ

Апрель, июнь, сентябрь, ноябрь

463

13 890 рублей / 30

Январь, март, май, июль, август, октябрь, декабрь

448,06

Для работников со страховым стажем 8 лет и более – 456,66 рублей

13 890 рублей / 31

Февраль

496,07

13 890 рублей / 28

Как рассчитывается пособие?

Расчет больничного пособия по листу, открытому в связи с коронавирусом, проводится в следующем порядке:

  • Шаг 1. Определяются расчетные годы — если открыт листок в 2020 году, то расчетными признаются 2018 и 2019 годы; если в 2021 — то 2019 и 2020.
  • Шаг 2. Рассчитывается доход за расчетные годы — при этом за 2018 год можно учесть доход не более 815 т.р., за 2019 — не более 865 т.р., за 2020 — не более 912 т.р.
  • Шаг 3. Рассчитывается средний заработок за 1 день — суммарный доход за 2 года делится на 730.
  • Шаг 4. Определяется сумма дневного пособия — среднедневной заработок умножается на процент от стажа (60% для стажа ниже 5 лет, 80% — от 5 до 8 лет, 100% — от 8 лет).
  • Шаг 5. Проверяется, чтобы месячное пособие было не ниже МРОТ — для этого дневное пособие нужно умножить на количество календарных дней в месяце.
  • Шаг 6. Если месячная выплата ниже МРОТ, то больничный рассчитывается, как МРОТ / Календарное число дней * Число дней больничного.
  • Шаг 7. Если месячная выплата выше МРОТ, больничный оплачивается, как Дневное пособие * Число дней больничного.

Как и кто выдает больничный

На основании временных правил выдается больничный медицинскими организациями по запросам из ФСС.

Эти правила распространяются исключительно на граждан, которые застрахованы в системе ФСС, а также приехали в Россию из другого государства, где уже зафиксированы случаи заболевания коронавирусом.

Особенностью таких правил является то, что деньги выплачиваются авансом, а именно до закрытия листка нетрудоспособности. Это обусловлено тем, что у людей, которые находятся на карантине, должен иметься оптимальный доход для обеспечения своей жизни.

Читайте также:  Минздрав разработал новые правила выдачи медицинских справок для водителей

С марта 2020 года все поликлиники и другие медицинские учреждения могут оформлять листки дистанционно. Процедура выполняется только для лиц, официально находящихся на карантине.

Документ выписывается без непосредственного осмотра гражданина, поэтому основанием выступают только документы, полученные от пациента.

Больничный по уходу за ребенком в связи с коронавирусом.

А как же быть родителям, у которых дети находятся на карантине? Здесь возможны два сценария оформления больничного:

1. Учебное заведение (школа или детский сад) перешло на карантин и отправило детей временно по домам. Конечно, родители (ль) не могут оставить их без присмотра и вынуждены оставаться дома вместе с ними. В таких случаях больничный лист по уходу за детьми оформляется по общим правилам, как это делалось ранее.

2. Ребенок приехал из страны, где были случаи заражения COVID-19. Если родители были заграницей вместе с ним, то на каждого прибывшего заполняется заявление по вышеуказанному алгоритму. Если они в его отсутствие находились в России, то тогда признаются лицами, живущими вместе с лицом, пересекшим границу в период эпидемии. В таком случае оформление и получение пособий регламентируется новыми правилами.

Обращение за назначением и выплатой больничного пособия

Заявление о назначении пособия подается работником по форме, приведенной в Приложении 1 к приказу ФСС РФ от 24.11.2017 № 578. В заявлении необходимо указать конкретный способ перечисления больничного пособия – на банковскую карту «Мир», на банковский счет или почтовым переводом. Обратите внимание, что в самое ближайшее время форма заявления будет изменена.

Как правило, заявление с помощью учетных программ оформляет работодатель. От работника требуется только предоставление всей необходимой информации – данные больничного листка, а также реквизиты банковского счета, на который будет переведено пособие.

Обратиться за назначением больничного пособия нужно не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности. Если пособие назначается в связи с уходом за больным членом семьи, карантином, протезированием или долечиванием, обратиться за его назначением необходимо также не позднее 6 месяцев со дня окончания соответствующего периода освобождения от работы (ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Иными словами, больничный лист необходимо предоставить работодателю не позднее полугода с момента его оформления. В противном случае в предоставлении пособия будет отказано (п. 17 постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

Приняв от работника документы, работодатель направляет их в отделение ФСС для выплаты пособия. На это работодателю отводится 5 дней. Данный срок отсчитывается с момента поступления всех необходимых документов в бухгалтерию предприятия.

Первая часть пособия (за первые три дня больничного) работодатель выплатит на карту работника при выплате ближайшей зарплаты. Вторая часть пособия поступит сотруднику в течение 10 дней с момента поступления документов в отделение фонда (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

Самостоятельное получение больничного пособия в ФСС

По общему правилу оформление больничных пособий в 2021 году осуществляется через работодателей. Именно они получают от работников листки временной нетрудоспособности и заявления, формируют пакет документов для назначения пособия и передают его в ФСС.

Однако новые правила все же оговаривают ряд случаев, когда работники вправе самостоятельно обратиться в ФСС за назначением и выплатой больничного пособия. Это возможно, в частности, в следующих случаях (п. 7 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375):

Чтобы самостоятельно получить пособие, работник должен представить в ФСС заявление, больничный лист, подтверждающий факт временной нетрудоспособности, трудовую книжку, а также справку о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие (ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Этот комплект документов нужно направить в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Получив все вышеуказанные документы, ФСС произведет работнику выплату пособия на указанные им реквизиты.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *