Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Берут ли в армию с псориазом». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Призывники и их родители должны учитывать важный момент – прохождение медкомиссии в военкомате – это лишь освидетельствование. То есть, никто в военкомате не станет проводить обследование ради поиска заболеваний, препятствующих службе в армии, даже если на лицо будут присутствовать какие-либо симптомы.
Родители и их дети должны самостоятельно позаботиться о наличии документов, подтверждающих заболевание. Сделать это нужно до прохождения медкомиссии. Порядок будет заключаться в самостоятельном медицинском обследовании призывника.
При обнаружении заболевания, которое препятствует службе в армии, выдается заверенная врачом справка. Эту справку необходимо взять с собой в военкомат на освидетельствование.
Теплов М.С. подал административный иск суд в отношении военного комиссариата по г. Чапаевск Самарской области. В своем заявлении истец просит признать решение военкомата о присвоении ему категории «А» незаконным.
Свое заявление истец мотивировал тем, что после вручения ему повестки он явился для медицинского освидетельствования, где пожаловался врачам на наличие на коже шелушащихся бляшек, которые могут свидетельствовать о наличии псориаза. В ходе медицинского освидетельствования врачами было принято решение направить призывника в дерматовенерологический диспансер для более детального обследования.
По результатам диагностики профильный врач заполнил медицинское заключение, в котором был указан диагноз — фотодерматоз. С полученным медицинским заключением Теплов прибыл в военкомат после окончания призыва, в связи с чем ему была проставлена категория «Г». В рамках осенней призывной кампании истец явился в военный комиссариат, где ему вручили повестку на прохождение контрольной военно-врачебной комиссии.
Врач, проводящий освидетельствование, проигнорировал жалобы призывника, а также документы, полученные ранее во время дообследования. Обосновано это было тем, что на момент контрольной ВВК признаки заболевания у гражданина Теплова отсутствовали.
Просьбы пройти дополнительное обследование на факт подтверждения заболевания также не были учтены. В результате принято решение о присвоении призывнику категории годности «А» и направления Теплова к месту службы.
Представители ответчика представили суду следующие доказательства. Что в результате дообследования, на который был направлен призывник с подозрением на псориаз, был установлен совершенно другой диагноз, который не является основанием для признания истца негодным к военной службе. В рамках контрольной военно-врачебной комиссии с целью получения непризывной категории гражданин Теплов имитировал обострение заболевания. На коже присутствовала гиперемия на спине и груди при отсутствии прямого солнечного воздействия, так как комиссия была осенью, что указывает на имитацию псориаза. Поэтому по решению нескольких врачей на основании полученных данных в рамках осмотра был установлен новый диагноз артифициальный дерматит. Это заболевание позволяет присвоить категорию годности «А», что и было сделано по решению призывной комиссии.
После изучения фактов дела суд постановил отказать истцу в удовлетворении его требований.
Чтобы иметь достаточные основания для подтверждения диагноза псориаз, нужно заранее позаботиться о сборе документов, а не делать это в последний
Поэтому рекомендуются проделать следующие несложные действия:
- при обнаружении любого рода сыпи (особенно в местах сгиба конечностей) не игнорировать этот факт, а сразу же пойти к дерматологу;
- после повторных высыпаний нужно стать на диспансерный учет. Тогда не придется собирать справки – кожно-венерологический диспансер сам их направит в военкомат по его запросу с диагнозом «хронический псориаз».Если молодой человек не стоит на учете, он не получит категории «В» и «Д»;
- если в последние два года до призыва симптомы псориаза не были выявлены врачами и отражены в карте КВД, нужно быть готовым пройти переосвидетельствование, получив направление дополнительное обследование.
Порядок признания не годным к прохождению военной службы
Важно! Наличие болезни не освобождает призывника от похода в военкомат. Юношам, имеющим заболевания из числа Расписания болезней, служить запрещено. Они обязаны явиться в военкомат и получить освобождение и военный билет по состоянию здоровья.
С диагнозом псориаз в армию не берут. По закону это заболевание является непризывным, поэтому его обладателям должны утвердить одну из трех категорий годности:
При длительном протекании болезни с постоянными рецидивами ставится категория годности В — ограниченно годен к военной службе. Призывник получает военный билет и зачисляется в запас до объявления всеобщей мобилизации.
При впервые выявленном заболевании (или после первой медицинской комиссии во время призыва) военкомат может утвердить категорию годности Г — временно не годен к военной службе и дать отсрочку, чтобы понаблюдать за развитием псориаза у призывника
Если у призывника серьезные нарушения здоровья, тяжелые формы псориаза, то ему должны выставить категорию Д — не годен к военной службе и освободить не только от призыва на службу в армию, но и от воинской обязанности в целом. Т.е. такой больной снимается с воинского учета, освобождается от военных сборов и не может быть призван во время военных действий.
По закону призывная категория Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями при псориазе не ставится. Однако, если исходить из нашего многолетнего опыта, призыв на службу с этим диагнозом вполне возможен, хотя и неправомерен.
Берут ли в армию с псориазом в России в 2023 году?
Отталкиваясь от опыта прошлых лет, стоит отметить, что шансы попасть на службу больным псориазом невелики. Но и чтобы доказать сложность диагноза, нужно потрудиться. Возьмут ли служить, зависит от формы болезни, клинической картины, частоты рецидивов.
При обследовании призывника медики обращают внимание на:
- Форму псориаза;
- Масштаб поражения;
- Частоту обострений;
- Общее состояние здоровья.
Значительно упрощают постановку диагноза, определение категории солдата результаты предыдущих обследований у других специалистов за последние 3 года. Куча подтверждающих документов непосредственно перед военной комиссией вызывает сомнение, юношу отправляют на дополнительное обследование. В некоторых случаях предоставляется категория «Г» с отсрочкой в несении службы на полгода.
Условно псориаз делят на 3 формы:
- Легкая. Поражение кожного покрова составляет не более 3%, отсутствуют частые рецидивы, состояние больного во время обострения удовлетворительное. Симптомы псориаза хорошо поддаются терапии.
- Средняя. Кожа поражена на 10%, присутствуют частые рецидивы, но состояние в целом можно охарактеризовать как удовлетворительное.
- Тяжелая. В патологический процесс вовлекается эпидермис более чем на 10%. Иногда бляшки покрывают практически все тело. Состояние больного критическое, требует постоянного контроля со стороны медиков, продолжительного лечения. Может привести к осложнениям.
При легкой форме псориаза в армию возьмут, средней – оставят про запас либо дадут отсрочку, при тяжелой – признают непригодным.
Это кожное заболевание, разновидность дерматоза.
Псориаз имеет неинфекционную природу, то есть заразиться им от другого человека невозможно. По происхождению оно аутоиммунное – то есть развивается вследствие системных сбоев в работе организма. Эта болезнь хроническая, лечение в основном ослабляет симптомы.
В зависимости от состояния организма псориаз может ослабевать вплоть до полного исчезновения внешних проявлений и снова возвращаться на фоне других расстройств и патологий.
При псориазе в коже и подкожной клетчатке образуется избыточное количество новых мелких капилляров. Вследствие этого сначала повышается концентрация лимфоцитов, макрофагов и кератиновых клеток кожи, а потом они начинают ускоренно делиться, что приводит к разрастанию тканей.
Лимфоциты и макрофаги – клетки иммунной системы. Она реагирует на такой сбой хроническим воспалением зон избыточного размножения своих клеток. Внешне это проявляется в виде очень сухих красных рельефных пятен (папул). Они срастаются между собой, образуя более твердые и жесткие бляшки, белые с красными краями. В запущенных случаях они выглядят как корковые «островки» грязно-желтого цвета.
Псориаз впервые развивается в возрасте от 15 до 25 лет, в трети случаев – до 20 лет, так что при первом посещении военкомата, скорее всего, уже будет обращение к врачу по поводу дерматоза. Причины заболевания – психические и эмоциональные стрессы, патологии печени и органов пищеварения, гормональные сбои, курение, употребление алкоголя. Раздражения кожи, солнечные ожоги также стимулируют развитие болезни.
Псориаз возникает в первую очередь на участках, подверженных трению или давлению: локтевых и коленных сгибах, ягодицах, частей тела, скрытых под одеждой. Но обычно в итоге он становится генерализованным – то есть захватывает кожу по всему телу. Особенно активно он развивается на ладонях, в паху и на половых органах, на подошвах стоп, на границе волосистой части головы и т. п. Возможно поражение только ногтей.
Заболевание довольно неприятно, со временем, несмотря на периоды «выздоровления», оно часто прогрессирует. В особо сложных случаях может поражать суставы, вызывая псориатический артрит. Много неприятностей доставляет сильный кожный зуд, приводящий к расчесыванию очагов поражения, расцарапыванию кожных покровов.
Существуют различные классификации псориаза: выделяют свыше десяти его разновидностей: обыкновенный вульгарный, пустулезный, себорейный, импетиго, эритродермический, аннулярный и т. д. Но для военкомата конкретный тип заболевания значения не имеет: важны степень выраженности и объем поражения кожных покровов.
Выделяют три стадии болезни:
- прогрессирующая – появляются первые элементы сыпи, их количество нарастает, захватываются все новые участки; высыпания появляются также при расчесывании зудящей кожи или воздействии на нее каких-то внешних раздражающих факторов (феномен Кебнера); в начальной стадия псориаза папулы начинают сливаться в крупные бляшки;
- стационарная – новых элементов нет, а те, что появились ранее, не регрессируют;
- регрессирующая – сыпь бледнеет основание ее становится менее плотным; постепенно сыпь регрессирует, процесс чаще начинается с центральной части, поэтому бляшки могут иметь образ колец; если бляшки при псориазе рассасываются от периферии к центру, то они просто постепенно уменьшаются в размере и вокруг них формируется белое кольцо – псевдоатрофический ободок Воронова; там, где была сыпь, остаются белые, лишенные пигмента участки– псориатическая лейкодерма.
Какие категории годности ставятся по псориазу в 2023 году
Военные медики в 2023 году присваивают больным псориазом четыре категории годности к строевой службе:
- «А» — с псориазом такую категорию не присваивают. Она дается только в случае полного здоровья.
- «Б» — годен с ограничениями. Ставится призывнику с легкой формой псориаза, когда нет рецидивов и ремиссия продолжается более 3 лет. По законному праву призывная категория Б при псориазе ставиться не должна, болезнь непризывная. Однако на практике призыв вполне возможен, хотя и неправомерен.
- «В» — ограниченно годен. Категория дается тем, у кого выявлены три и более бляшек на теле. В мирное время такой юноша служить не будет. Призывнику выдается военный билет и он уходит в запас. В случае войны его призовут наравне со всеми. Категория дается при хроническом течении заболевания, с длительными или частыми рецидивами. Однако призыв возможен при наличии условий, исключающих рецидивы.
- «Г» — временно не годен. Такая категория назначается тем, у кого патология выявлена впервые. Им предоставляется отсрочка на полгода для диагностики и, если нужно, терапии.
- «Д» — означает негоден, это полное освобождение от службы. Означает частые рецидивы артропатического или пустулезного вида болезни, псориатическую эритродермию. Все это сопровождается ухудшением здоровья, общего самочувствия, большой площадью поражений, то есть форма псориаза тяжелая. Юношу больше не будут вызывать на комиссию и сразу выдадут белый билет.
Еще два случая, когда берут на службу в вооруженных силах с псориазом:
- сокрытие заболевания;
- отсутствие документов, подтверждающих патологию.
Воинские части, в которых могут служить с псориазом:
- работа с документацией;
- канцелярия;
- медицинская часть;
- водитель;
- внутренние войска;
- охраннные части;
- заправка топлива;
- патруль;
- зенитно-ракетные войска.
Пролапс клапана, синдром Жильбера
— C рождения у сына в сердечном клапане не три створки, как у всех, а две. Поставили на учет к кардиологу. Кардиолог наблюдал, никакого лечения не назначал, спорт разрешил в рамках уроков физкультуры, а в спортивные секции справку выдавать отказывался, мотивируя тем, что неизвестно, как себя поведет сердце при сильных физнагрузках. С такими особенностями анатомического строения призывают в армию?
— В настоящее время наличие у вашего сына указанной патологии является препятствием к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.
— У сына пролапс митрального клапана 1-й ст. (4 мм) с регургитацией 1-й ст. + деформация грудной клетки. В университете для учебы на военной кафедре не годен, для службы в армии (еще в школе) записано — годен с ограничениями. Призовут его или нет, когда придет время службы в рядах Вооруженных сил? И какой порядок обследования для таких заболеваний? У отца ПМК 1-й ст. — не служил, и у деда ПМК — не служил. Но сейчас имеются какие-то изменения в медицинских показаниях для призыва. Светлана Ивановна
— Призывники при наличии у них пролапса митрального клапана сердца I степени (от 3 до 5,9 мм) с регургитацией I степени признаются годными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве. Данный диагноз должен быть подтвержден проведением ультразвукового исследования сердца.
При наличии у призывников деформации грудной клетки оценивается степень деформации путем проведения рентгенологического исследования, а также проводится спирометрия с целью определения наличия или отсутствия нарушений функции внешнего дыхания. В настоящее время граждане призывного возраста с деформацией грудной клетки и нарушением функции внешнего дыхания признаются негодными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.
Что такое псориатический артрит?
Псориатический артрит — заболевание, приводящее к неинфекционному поражению и деформации суставов, связанное с течением псориаза. Всего псориазом страдает около 3-4% населения, из них артрит формируется менее чем в 10% случаев. Поражается один или несколько мелких суставов, соединяющих фаланги пальцев рук или ног, однако позднее деформация может затронуть крупные суставы конечностей, таза или позвоночника. Предрасполагающим фактором при прочих равных условиях является возраст от 20 до 40 лет.
Информацию с данной страницы нельзя использовать в целях самолечения и самодиагностики. В случае обострения симптомов заболевания — необходимо обратиться за диагностическими исследованиями, постановкой диагноза и правильного назначения метода лечения к вашему лечащему врачу.
Клинические формы псориатического артрита
Асимметричный олигоартрит – это одностороннее поражение одного крупного сустава или двух средних (локализация встречается именно припсориазе).
Симметричный ревматоидноподобный артрит – двустороннее поражение суставов кистей рук, подобное ревматоидному артриту, однако если ревматоид выворачивает пальцы внутрь, словно в горсть, то псориатический артроз деформирует суставы, направляя пальцы наружу, неким псориатическим веером.
Псориатический спондилит. Поражение межпозвонковых суставов в любом отделе позвоночника:
- сильные боли в спине;
- ограничения движений;
- специфические патологические рефлексы.
Мутилирующий псориатический артрит
При грубых уродующих деформациях с выраженными ограничениями костная и хрящевая ткани разрушаются. что приводит к выраженной деформации сустава и резком снижении его функциональных возможностей. Человек постепенно утрачивает способность манипулировать мелкими предметами, выполнять точные действия, самостоятельно одеваться и вести привычную нам бытовую жизнь.
Диагностика псориатического артрита включает данные осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. На момент осмотра обычно выявляются внешние изменения суставов и псориатическая триада:
- «симптом стеаринового пятна»: если поцарапать в области псориазной бляшки, обнаружится поверхность, словно покрытая желтоватым гадким налетом, похожим на каплю стеарина от обычной хозяйственной свечи.
- «симптом терминальной пленки»: если продолжить поскабливание, с пораженного участка снимается тонкая пленка эпителиальных клеток, подобная кухонной пленке для запекания.
- «симптом кровавой росы»: на месте отделения пленки выступают алые капли крови.
В программу лабораторных исследований входят: общий клинический анализ крови, иммунологическое и серологическое исследование крови и синовиальной жидкости; радиоизотопное исследование; анализ крови на ревматоидный фактор. К инструментальным методам исследования. входящим в программу диагностики и лечения псориаза, относят рентгенологическое исследование и компьютерную томографию.
Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой! Обратитесь к вашему лечащему врачу для точной диагностики заболевания. Только ваш лечащий врач может правильно поставить диагноз и назначить правильный метод лечения.
Для уточнения диагноза необходимо наличие одновременно минимум трех диагностических критериев, среди которых должен быть хоть один обязательный.
Обязательные диагностические критерии:
- Наличие псориатических бляшек на кожных покровах.
- Наличие псориаза у близких родственников
- Отсутствие околосуставного остеопороза, остеолиз со смещением костей и периостальные наложения на снимках
Факультативные диагностические критерии:
- Поражение дистальных суставов между фалангами пальцев стоп и кистей, в частности – больших пальцев стоп. Кожа при этом над ними синюшная или багровая.
- Одновременное поражение нескольких суставов одного пальца («палец-сосиска»).
- Ранее поражение большого пальца на стопе.
- Боли области пяток.
- Отрицательная реакция на ревматоидный фактор.
- Наличие признаков паравертебральной оссификации на рентгенологических снимках позвоночника
Категории годности при заболевании
Армия и псориаз несовместимы по нескольким причинам. Большое значение играет психологический фактор: часты насмешки и неприязнь со стороны сослуживцев, из-за чего больной отстраняется, погружаясь в депрессивное состояние. Людям, страдающим от псориаза, противопоказаны эмоциональные всплески, стрессы, которые провоцируют гипертонию, сахарный диабет, проблемы с сердцем.
Эти и другие отклонения могут усугубить ситуацию с псориазом, вызвав новые патологии и осложнения (сильный зуд, интенсивные боли, воспаления). Интенсивные физические нагрузки тоже сыграют с новобранцем злую шутку, спровоцировав обострение заболевания и ухудшив общее состояние. На вопрос, возьмут ли служить с псориазом на общих основаниях, ответ будет отрицательным.
Парню могут присвоить любую категорию годности, кроме «А» (полностью годен). «Б-3» (ограниченно годен) присваивают юноше, который скрыл заболевание или у него отсутствуют подтверждающие медицинские документы. На разных участках тела должно присутствовать не менее 3 псориатических бляшек (вне зависимости от их размера).